Vitaminai vaikams: kada reikia ir kaip išsirinkti
Rudenį vaistinių lentynose atsiranda dešimtys spalvingų pakuočių su meškiukais, žvaigždutėmis ir užrašais „imunitetui”. Daugelis tėvų, prasidėjus peršalimų sezonui, susimąsto, ar vitaminai vaikams iš tiesų padeda rečiau sirgti, ir kuriuos iš jų rinktis. Atsakymas ne visada toks paprastas, kaip žada pakuotės.
Dauguma sveikų vaikų, kurie valgo įvairų maistą, daugumą vitaminų gauna su maistu. Tačiau yra situacijų, kai papildai tikrai reikalingi, pavyzdžiui, kai vaikas labai išrankus maistui, laikosi ypatingos dietos ar gyvena šalyje, kur žiemą mažai saulės. Šiame straipsnyje rasite, kada vaikui reikia papildų, kokie vitaminai svarbiausi, kaip juos išsirinkti pagal amžių ir ko vengti. Taip lengviau suprasite, ar vitaminai vaikams reikalingi jūsų šeimoje.
- Ar reikia visiems: ne. Daugumai sveikų vaikų užtenka įvairios mitybos, išskyrus vitaminą D, kurį Lietuvoje rekomenduojama vartoti visiems vaikams.
- Kam reikia dažniau: išrankiems valgytojams, vaikams su maisto alergijomis, vegetarams ir sergantiems lėtinėmis ligomis.
- Kodėl ne daugiau: kai kurie vitaminai ir mineralai perdozavus kenkia.
- Ką daryti šiandien? Įvertinkite, ką vaikas valgo per savaitę, ir pasitarkite su gydytoju, ar jam reikia papildų.
- Ko vengti? Kelių papildų vienu metu ir „megadozių”.
- Saugumas: vitaminus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, nes guminukai atrodo kaip saldainiai.
Ar vaikui reikia vitaminų papildų
Vitaminai ir mineralai vaikui būtini augti, mokytis ir sveikti. Tačiau organizmas juos geriausiai pasisavina iš maisto, kuriame jie būna kartu su skaidulomis, baltymais ir kitomis naudingomis medžiagomis. Todėl gydytojai pirmiausia pataria įvertinti, ką vaikas valgo, o tik tada galvoti apie papildus.
„Subalansuota mityba dažniausiai suteikia vaikams reikalingų vitaminų ir mineralų. Jei vis dėlto duodate papildų, laikykitės rekomenduojamos paros normos ir nedidinkite iki megadozių.”
— Dawn D. Johnson, pediatrė, Children’s Health (Dalasas, JAV)
Įvairi mityba reiškia, kad vaikas kasdien valgo vaisių ir daržovių, grūdinių produktų, pieno produktų ir baltymų: mėsos, žuvies, kiaušinių ar ankštinių. Jei kelių iš šių grupių vaikas ilgą laiką visai nevalgo, multivitaminai vaikams gali būti naudingi. Tačiau jie neatstoja maisto, tik padeda užpildyti spragas. Vienintelė išimtis, kuri taikoma beveik visiems, yra vitaminas D vaikams. Lietuvoje dėl trumpų dienų ir mažai saulės jį rekomenduojama vartoti didžiąją metų dalį.
Kada vitaminų papildai gali būti naudingi
Yra situacijų, kai vaikui iš maisto sunku gauti visų reikalingų medžiagų. Tada gydytojas gali patarti vartoti konkretų vitaminą ar multivitaminų kompleksą. Dažniausiai tai būna šiais atvejais:
Geležies, cinko, vitaminų A ir C, jei vaikas mėnesiais nevalgo mėsos, daržovių ar vaisių.
Pasitarkite su gydytoju. Kol vaikas mokosi valgyti įvairiau, multivitaminai gali padėti užpildyti spragas.
Vitamino B12, geležies, jodo, kalcio, vitamino D ir omega-3 riebalų rūgščių.
Vitaminą B12 veganiškai besimaitinantiems vaikams vartoti būtina. Mitybą verta sudaryti kartu su dietologu.
Kalcio ir vitamino D, jei vaikas negeria pieno, ar kitų medžiagų, priklausomai nuo to, ko negalima valgyti.
Papildus parenka gydytojas ar dietologas pagal tai, kokie produktai išbraukti iš mitybos.
Sergant celiakija, uždegiminėmis žarnyno ligomis ar kitomis ligomis, kai blogiau pasisavinamos maisto medžiagos.
Papildus skiria ir jų poveikį stebi gydytojas, dažnai pagal kraujo tyrimus.
Geležies ir vitamino D, nes jų atsargos gimstant būna mažesnės.
Papildus paskiria neonatologas ar pediatras, dažniausiai jau pirmaisiais mėnesiais.
Jei atpažinote savo vaiką vienoje iš šių situacijų, nereikia iš karto pirkti visų vaistinėje esančių papildų. Pirmiausia pasitarkite su šeimos gydytoju: kartais užtenka vieno konkretaus vitamino, o kartais gydytojas pirmiausia paskiria kraujo tyrimą. Taip vitaminai vaikams bus parinkti pagal tikrąjį poreikį, o ne pagal reklamą.
Svarbiausi vitaminai ir mineralai vaikams
Vaikui reikia daugybės vitaminų ir mineralų, bet tik keletas iš jų dažniau pritrūksta. Žinant, kur jų rasti maiste, dažnai galima apsieiti be papildų. Svarbiausi iš jų:
| Medžiaga | Kam reikalinga | Kur rasti maiste | Kada dažniau trūksta |
|---|---|---|---|
| Vitaminas D | Kaulams, dantims, imuninei sistemai | Riebi žuvis, kiaušinių tryniai, praturtinti produktai | Lietuvoje beveik visiems rudenį–pavasarį |
| Geležis | Kraujui, energijai, smegenų raidai | Raudona mėsa, kepenys, ankštiniai, grikiai | Kūdikiams, išrankiems valgytojams, vegetarams, paauglėms |
| Vitaminas B12 | Nervų sistemai, kraujodarai | Mėsa, žuvis, pieno produktai, kiaušiniai | Veganams ir vegetarams |
| Vitaminas C | Imuninei sistemai, geležies pasisavinimui | Paprika, braškės, kiviai, citrusiniai vaisiai, kopūstai | Kai vaikas visai nevalgo vaisių ir daržovių |
| Vitaminas A | Regėjimui, odai, imunitetui | Morkos, moliūgai, saldžiosios bulvės, kiaušiniai | Retai, kai mityba labai vienoda |
| Kalcis | Kaulams ir dantims | Pienas, jogurtas, sūris, praturtinti augaliniai gėrimai | Kai vaikas negeria pieno dėl alergijos ar dietos |
| Jodas | Skydliaukei ir smegenų raidai | Joduota druska, žuvis, pieno produktai | Vegetarams, kai nenaudojama joduota druska |
| Omega-3 | Smegenims ir akims | Lašiša, skumbrė, silkė, sardinės | Kai vaikas nevalgo žuvies |
Kai kurioms medžiagoms skirti atskiri mūsų straipsniai. Vitaminas C vaikams dažniausiai gaunamas su vaisiais ir daržovėmis, o kai vaikas nevalgo žuvies, gydytojai dažnai pataria vartoti žuvų taukus vaikams. Toliau rasite atsakymus į klausimus, kuriuos tėvai užduoda dažniausiai.
B grupės vitaminai vaikams
B grupės vitaminai padeda organizmui gauti energijos iš maisto, palaiko nervų sistemą ir kraujodarą. Jų yra daugelyje produktų: grūduose, mėsoje, kiaušiniuose, pieno produktuose ir ankštiniuose, todėl įvairiai besimaitinantiems vaikams jų retai trūksta. Išimtis yra vitaminas B12, kurio beveik nėra augaliniame maiste. Todėl vegetarams ir ypač veganams B12 papildas yra būtinas, o kitiems vaikams B grupės vitaminai papildomai dažniausiai nereikalingi.
Vitaminai vaikams imunitetui
Tai bene dažniausiai ieškomi vitaminai rudenį, tačiau nė vienas papildas neapsaugo vaiko nuo peršalimo. Darželinukas per metus vidutiniškai perserga 6–10 kartų, nes jo imuninė sistema dar mokosi. Vitaminai vaikams imunitetui padeda tik tada, kai organizmui jų trūksta: pavyzdžiui, vitamino D stokojančiam vaikui papildas iš tiesų gali sumažinti kvėpavimo takų infekcijų riziką. Daugiausia imuninei sistemai padeda ne papildai, o miegas, judėjimas lauke, įvairi mityba ir rankų plovimas.
Geležis vaikams
Geležies trūkumas yra viena dažniausių mažakraujystės priežasčių, ypač kūdikiams po 6 mėnesių ir paauglėms, kurioms prasideda mėnesinės. Tačiau įprastai besimaitinantiems vaikams jos dažniausiai užtenka.
„Dauguma vaikų, nebent jie išgeria labai daug pieno, neturi geležies stokos anemijos.”
— Cindy Gellner, pediatrė, Jutos universiteto sveikatos sistema (JAV)
Didelis pieno kiekis sotina, todėl vaikas mažiau valgo geležies turinčio maisto, be to, kalcis trukdo geležį pasisavinti. Jei vaikas dažnai išblyškęs, greitai pavargsta ar dažnai serga, apie tai pasakykite gydytojui. Jis gali paskirti kraujo tyrimą ir, jei reikia, geležies papildą. Patys geležies papildų vaikui neduokite, nes jos perteklius mažiems vaikams yra pavojingas. Jei gydytojas nustato, kad tai anemija vaikui, papildą ir jo vartojimo trukmę parinks jis pats.
Vitaminai akims, apetitui ir nervų sistemai: ką sako tyrimai
Ant pakuočių dažnai rašoma, kad papildas „gerina regėjimą”, „žadina apetitą” ar „ramina nervus”. Tačiau moksliniai tyrimai šiuos teiginius patvirtina tik tada, kai vaikui konkrečios medžiagos iš tiesų trūksta. Vitaminas A svarbus regėjimui, bet jo trūkumas Europoje labai retas, o akis labiau saugo mažiau laiko prie ekranų ir daugiau laiko lauke. Mažas apetitas dažniausiai būna susijęs su augimo tarpsniais, užkandžiavimu ar įtampa prie stalo, o ne su vitaminų trūkumu. Jei vaikas nervingas ar prastai miega, pirmiausia verta peržiūrėti dienos režimą ir miegą, o ne ieškoti vitaminų nervų sistemai.
Kai jau žinote, kokie vitaminai ir mineralai vaikui svarbiausi, kyla klausimas, ar jūsų vaikui jų užtenka. Dažniausiai tai parodo mityba: jei vaikas reguliariai valgo daržoves, vaisius, mėsą, žuvį ir pieno produktus, papildomų papildų jam paprastai nereikia. Pažymėkite, ką vaikas valgo per savaitę, ir pamatysite, į kurias medžiagas verta atkreipti dėmesį:
Pažymėkite, ką vaikas valgo bent kelis kartus per savaitę, ir ar tinka kuri nors ypatinga situacija. Rezultatas atsiras apačioje.
Vaiko mityboje gali trūkti kelių svarbių medžiagų. Gydytojas ar vaikų dietologas įvertins mitybą, prireikus paskirs kraujo tyrimą ir parinks papildus, jei jų tikrai reikia.
Žemiau matote, kurių medžiagų gali trūkti ir kokie produktai jų turi. Jei per kelias savaites mitybos pakeisti nepavyksta, pasitarkite su šeimos gydytoju.
Vaikas valgo įvairiai, todėl daugumą vitaminų ir mineralų gauna su maistu. Jei jis žvalus ir gerai auga, papildomų vitaminų kompleksų dažniausiai neprireikia.
Lietuvoje rudenį–pavasarį jo trūksta beveik visiems vaikams, nes saulės per mažai. Dėl papildo pasitarkite su gydytoju.
Geriausiai pasisavinama iš mėsos. Jos taip pat yra ankštiniuose, kiaušiniuose ir grikiuose, ypač valgant juos su vaisiais ar daržovėmis.
Jo beveik yra tik gyvūniniame maiste: mėsoje, žuvyje, piene ir kiaušiniuose. Veganams papildą dažniausiai pataria gydytojas.
Daugiausia jo yra pieno produktuose. Be jų kalcio galima gauti iš praturtintų augalinių gėrimų, brokolių, migdolų ar sezamų.
Geriausias šaltinis yra riebi žuvis: lašiša, skumbrė, silkė. Šiek tiek jų yra ir graikiniuose riešutuose bei sėmenyse.
Juos vaikas gauna su daržovėmis ir vaisiais. Pabandykite siūlyti jų po truputį kiekvieno valgio metu, net jei vaikas iš pradžių atsisako.
Įrankis nenustato vitaminų trūkumo ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Papildų dozes parenka gydytojas arba nurodo gamintojas.
Jei įrankis parodė kelias medžiagas, tai dar nereiškia, kad vaikui jų trūksta. Tai tik ženklas, kad verta atidžiau pažiūrėti į mitybą. Dažnai užtenka kelis kartus per savaitę į meniu įtraukti žuvies, ankštinių ar daugiau daržovių. Vitaminas D vaikams Lietuvoje rekomenduojamas beveik visada, o jei vaikas nevalgo žuvies, gydytojas gali pasiūlyti ir žuvų taukus vaikams. Jei vaikas dažnai išblyškęs ir greitai pavargsta, gydytojas gali patikrinti, ar tai ne anemija vaikui. Tada vitaminai vaikams bus parenkami pagal tyrimų rezultatus, o ne spėliojant.
Vitaminai vaikams pagal amžių
Skirtingo amžiaus vaikams reikia ne tik skirtingo vitaminų kiekio, bet ir skirtingos papildų formos. Kūdikiui tinka tik lašai, o guminukai mažiems vaikams gali būti pavojingi. Trumpai, ką verta žinoti kiekviename amžiuje:
Kiekvienas papildas turi nurodytą amžių, nuo kurio jį galima vartoti, ir tai yra ne rekomendacija, o saugumo taisyklė. Jei vaikui dar nesukako nurodytas amžius, rinkitės kitą produktą. Dozę visada duokite tokią, kokią nurodo gamintojas, arba tokią, kokią paskyrė gydytojas.
Kaip išsirinkti vitaminus vaikams
Jei gydytojas patarė vartoti papildus arba nusprendėte, kad vaikui jų reikia, vaistinėje ar parduotuvėje pasirinkimas bus didelis. Prieš pirkdami patikrinkite kelis dalykus. Jie padeda atskirti kokybišką produktą nuo gražios pakuotės:
- Skirta vaiko amžiui Ant pakuotės nurodyta, nuo kokio amžiaus produktą galima vartoti.
- Ne daugiau nei paros norma Sudėtyje nurodyta, kiek procentų rekomenduojamos paros normos sudaro viena dozė. Rinkitės iki 100 %, o ne „megadozes”.
- Tik tai, ko reikia Jei trūksta vieno vitamino, geriau rinktis jį vieną, o ne kompleksą su dvidešimčia medžiagų.
- Kuo mažiau cukraus ir dažiklių Kai kuriuose guminukuose cukraus yra beveik tiek, kiek saldainyje.
- Tinkama forma Kūdikiams lašai, mažiems vaikams sirupas, vyresniems kramtomos tabletės ar guminukai.
- Patikimas pardavėjas Lietuvoje parduodami maisto papildai turi būti registruoti Valstybinėje maisto ir veterinarijos tarnyboje, o etiketė turi būti lietuvių kalba.
- Nesidubliuoja su kitais papildais Patikrinkite, ar tie patys vitaminai nėra kitame vaiko vartojamame papilde, pavyzdžiui, žuvų taukuose su vitaminu D.
Mažiems vaikams patogiausias yra multivitaminų sirupas vaikams, nes jo dozę lengva tiksliai atmatuoti ir jį galima sumaišyti su trupučiu vandens ar jogurto. Vyresniems vaikams, kurie mėgsta saldumynus, dažnai lengviau duoti vitaminų guminukų be pridėtinio cukraus. Juos verta rinktis tokius, kurie saldinti vaisių sultimis ar natūraliais saldikliais. Jei vaikas maitinasi veganiškai, gydytojas dažniausiai pataria vartoti vitamino B12 lašus ar kramtomas tabletes, nes šio vitamino augaliniame maiste beveik nėra. Kad ir kokią formą pasirinktumėte, vitaminai vaikams turi būti tik mitybos papildymas, o ne jos pakaitalas.
Ko vengti duodant vitaminus vaikams
Daugelis tėvų mano, kad vitaminai nekenkia, todėl jų duoda „dėl viso pikto”. Tačiau kai kurie vitaminai ir mineralai organizme kaupiasi, o jų perteklius gali būti žalingas. Šios trys klaidos pasitaiko dažniausiai.
Keli papildai vienu metu
Multivitaminai, atskiras vitaminas D, žuvų taukai su vitaminais A ir D, dar kalcis su vitaminu D: sudėjus kartu, vaikas gali gauti kelis kartus daugiau nei reikia. Ypač atsargiai reikia su vitaminais A ir D bei geležimi, nes jų perteklius kaupiasi ir gali pakenkti kepenims, inkstams ar kaulams. Prieš pridėdami naują papildą, perskaitykite visų vartojamų papildų sudėtį ir pasitarkite su gydytoju ar vaistininku.
Pasitikėjimas užrašais „natūralūs” ir „imunitetui”
Natūralūs vitaminai vaikams nebūtinai yra saugesni ar veiksmingesni už sintetinius. Augalinių ekstraktų, pavyzdžiui, ežiuolės, poveikis vaikams ištirtas mažai, o kai kurie iš jų gali sukelti alergiją. Užrašai „stiprina imunitetą” ar „gerina atmintį” dažnai yra reklama, o ne įrodytas poveikis. Rinkitės pagal sudėtį, o ne pagal pažadus ant pakuotės.
Vitaminai vietoj maisto
Kai vaikas nevalgo daržovių, kyla pagunda duoti multivitaminų ir nebesirūpinti mityba. Tačiau maiste be vitaminų yra skaidulų, baltymų ir kitų medžiagų, kurių jokia tabletė neatstos. Be to, vaikas mokosi valgyti įvairų maistą būtent dabar, ir šie įpročiai lieka visam gyvenimui. Papildas gali padėti, kol vaikas mokosi valgyti įvairiau, bet neturėtų tapti priežastimi atsisakyti mokymosi.
Kada kreiptis į gydytoją
Su gydytoju verta pasitarti dar prieš pradedant duoti papildus, ypač jei vaikas mažas, serga lėtine liga ar vartoja vaistų. Kreipkitės ir tada, kai vaikas dažnai išblyškęs, greitai pavargsta, blogai auga ar krenta jo svoris, nes tai gali rodyti ne vitaminų trūkumą, o kitą sveikatos problemą. Skubios pagalbos reikia, jei vaikas suvalgė daug papildų, ypač su geležimi. Dažniausiai tai nutinka su guminukais, kuriuos vaikai palaiko saldainiais:
„Jie tokie skanūs, kad vaikai gali palaikyti juos saldainiais. Jei vaikas suvalgė daugiau nei rekomenduojama, verta nedelsiant skambinti gydytojui ar į apsinuodijimų kontrolės tarnybą.”
— Connie Bartlett, pediatrė, Providence sveikatos sistema (JAV)
Pagal šiuos požymius galite nuspręsti, ar reikia skubėti:
Visus vitaminus laikykite toje pačioje vietoje kaip vaistus: aukštai, uždarytus ir vaikams nepasiekiamus. Net jei vitaminai vaikams parduodami kaip skanūs guminukai, nevadinkite jų saldainiais, kad vaikas nepradėtų jų ieškoti pats.
Kas padeda ir ko vengti renkantis vitaminus
Trumpai apie tai, kas padeda vaikui gauti reikalingų medžiagų, ir kokių klaidų geriau vengti:
Kas padeda
- Įvairi mityba su daržovėmis, vaisiais, žuvimi ir grūdais
- Vitaminas D rudenį–pavasarį, jei jį rekomenduoja gydytojas
- Papildai tik tada, kai jų tikrai reikia
- Produktas, skirtas vaiko amžiui
- Dozė pagal gamintojo nurodymus ar gydytojo paskyrimą
- Laikymas vaikams nepasiekiamoje vietoje
Ko vengti
- Kelių papildų su tais pačiais vitaminais vienu metu
- „Megadozių” ir didesnių nei nurodyta dozių
- Geležies papildų be gydytojo patarimo
- Guminukų vaikams iki 4 metų
- Pasitikėjimo vien užrašais ant pakuotės
- Vitaminų vietoj įvairaus maisto
Svarbiausia atminti, kad geriausi vitaminai vaikams yra lėkštėje. Papildai gali padėti, kai mityboje yra spragų, bet jie neatstos įvairaus maisto, miego ir judėjimo lauke.
Specialisto komentaras
Rudenį tėvai dažnai ateina su klausimu, kokius vitaminus duoti, kad vaikas darželyje nesirgtų. Tenka nuvilti: tokių vitaminų nėra. Darželinukas serga dažnai, nes jo imuninė sistema mokosi, ir tai normalu. Daug naudingiau nei dar vienas papildas yra pakankamai miego, kasdienis pasivaikščiojimas lauke ir įvairi mityba.
Vis dėlto yra vaikų, kuriems papildai tikrai reikalingi: tiems, kurie valgo vos kelis produktus, maitinasi veganiškai ar dėl alergijos negali valgyti tam tikrų produktų. Tokiems vaikams papildus parenkame individualiai, kartais pagal kraujo tyrimus. Gerą apžvalgą apie tai, kada vaikui reikia multivitaminų, o kada pakanka mitybos, parengė Dalaso vaikų ligoninės specialistai.
Vaikų dietologė, Kaunas
Tėvų patirtys
Eglė, Vilnius, 4 metų sūnaus mama: „Kiekvieną rudenį pirkdavome po kelis papildus imunitetui, bet sūnus sirgdavo vis tiek. Šeimos gydytoja patarė palikti tik vitaminą D, o daugiau dėmesio skirti miegui ir pasivaikščiojimams. Sirgti jis nenustojo, bet sirgo lengviau, o mes sutaupėme.”
Ramūnas, Kaunas, 7 metų dukros tėtis: „Dukra jau kelerius metus valgo tik kelis produktus. Gydytoja paskyrė kraujo tyrimą, ir paaiškėjo, kad jai trūksta geležies. Dabar ji vartoja gydytojos paskirtą papildą, o kartu su dietologe pamažu mokomės valgyti naujų produktų.”
Inga, Klaipėda, 3 metų dukros mama: „Vieną rytą radau dukrą su atidarytu vitaminų guminukų indeliu. Iš karto paskambinau į apsinuodijimų kontrolės biurą, ten paaiškino, ką stebėti. Laimei, viskas baigėsi gerai, bet dabar visi papildai laikomi aukštoje spintelėje kartu su vaistais.”
